Опубликовано

Что надо знать о геморрое.

Геморрой означает патологическое увеличение геморроидальных узлов, которое проявляется периодическим кровотечением из узлов, их выпадением из анального канала и частым воспалением. Описание этого заболевания встречается в трудах Гиппократа и в переводе с греческого языка означает “кровотечение” , отражающее лишь наиболее яркий признак болезни.

Геморрой – одно из самых распространённых заболеваний человека и наиболее частая причина обращения к врачу колопроктологу. Геморрой встречается одинаково часто у мужчин и женщин всех возрастов. В основе болезни лежат патологические изменения сосудов геморроидального сплетения, расположенных в области заднего прохода в виде трёх- четырёх “подушечек”, а также патологические процессы в мышцах, удерживающих геморроидальные узлы в анальном канале.

Факторы, способствующие развитию геморроя.

  • Малоподвижный сидячий образ жизни,
  • запоры;
  • беременность;
  • увлечение острой пищей и спиртными напитками;

  • тяжёлый физический труд.

Существуют две основные формы заболевания-острая и хроническая. Проявляются в виде выпадение узлов из заднего прохода, тромбоза, воспаления, кровотечения.

Из-за ложной стыдливости и малой настороженности пациентов к выделению крови из заднего прохода, больше половины обращается за помощью только спустя 5-15 лет с момента первых проявлений.  А болезнь прогрессирует, доставляя больным физические и моральные страдания. Кроме того, геморрой может маскировать такое серьёзное заболевание,как рак толстой кишки.

Симптомы геморроя.

      • Выделение крови встречается в 70-80% случаев. Кровь может быть заметной на туалетной бумаге, а может забрызгать унитаз. Обильные кровопотери могут привести к анемии (малокровию).

      • Выпадение узлов. Вначале они вправляются самостоятельно в анальный канал, в поздних стадиях требуется ручное вправление или происходит их постоянное выпадение.

      • Дискомфорт в заднем проходе, боль, зуд, иногда выделение слизи.

      • При остром воспалении – отёк кожи и острая боль в области заднего прохода.

        Диагностика геморроя.

      • Консультация проктолога

      • Обследование прямой кишки-ректороманоскопия

      • Иногда возникает необходимость в обследовании всей толстой кишки — колоноскопии.

      • Любое обследование делается после стихания острого воспалительного процесса.

Цели лечения.

        • Борьба с запорами. Лечат препаратом нормазе (лактулоза).

        • Лечение воспаления. Применяют мазевые препараты, содержащие кортикостероиды, постеризан, гепарин.

        • Устранение боли.

        • Улучшение кровотока в геморроидальных узлах. Применяют троксевазин, венорутон.

        • Растворение тромбов в воспаленных узлах. Используют гепатромбин Г, нигепан, гинкор-прокто, проктогливенол.

        • Остановка кровотечения.

        • Уменьшение хрупкости капилляров. Применяют детралекс, цикло3–форте.

Большое распространение получили хирургические малоинвазивные методы, такие как склеротерапия, перевязка геморроидальных узлов латексными кольцами, электрокоагуляция и т.д.

Они высоко эффективны, просты в технике выполнения , безопасны, хорошо переносятся больными.

Внимание!Учитывая многообразие форм и стадий геморроя, подбор лечения строго индивидуален и определяется врачом колопроктологом. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем больше вероятность того, что Вы сможете избежать госпитализации и хирургического лечения.

.

Опубликовано

Боли в кистях. Остеоартрит.

Остеоартрит – распространенное заболевание суставов.Обычно поражаются пальцы (фаланговые суставы) и запястья (пястные суставы).

Жалобы при остеоартрите.

Пациентов беспокоят боли в суставах кистей, припухлость и отечность, тугоподвижность и скованность, ограничение подвижности, хруст в суставах, деформация ( искривление) пальцев. Затруднены шитьё, письмо, работа с мелкими предметами. Указанные  жалобы и симптомы могут  сопровождать различные заболевания,  в том числе и такие, как ревматоидный артрит, псориатический артрит, подагру и другие, поэтому необходимо обращение к врачу для уточнения диагноза и способов лечения.

Рекомендации при остеоартрите.

  • избегайте нагрузки на большой палец и запястья ;
  • при удержании веса или его поднятии нагрузка должна приходиться на ладони, а не на пальцы;
  • сумки, которае используете для переноса тяжестей, должны быть с широкими толстыми ручками ;
  • для фиксации большого пальца используйте ортезы- специальные приспособления;
  • перед выполнением физических упражнений применяйте тепло, например, парафин;
  • традиционное рукопожатие при остеоартрите вызывает боль. Взамен предлагается “артрит-рукопожатие”, когда обеими ладонями проводят вдоль ладони другого человека.

Медикаментозная терапия.

Проводится под наблюдением и по назначению врача и иногда требует применения системных прерапатов, гормональной терапии, препаратов генной инженерии и других.

Для лечения и хронической боли используют НПВП- нестероидные противовоспалительные  в виде мазей и гелей. Но использовать их нужно, соблюдая кратность аппликаций, рекомендуемое количество лекарства   и определенную продолжительность курса лечения.

Для того, чтобы лекарство проникло к суставам и в мягкие ткани  используют димексид  (диметилсульфоксид),Он является проводником для проникновения  других препаратов (новокаина, но-шпы, НПВП).

Для лечения используют  НПВП внутрь, например, мовалис  (мелоксикам), не разрушающий хряща. Используют комплексные препараты:  Траумель, Реструкта.

Доказана эффективность хондропротекторов не менее 2  курсов в год по 2-3 месяца. В комплексном лечении применяют ЛФК,  массаж, физиотерапию, грязевые и соляные ванны, курортотерапию.