Что такое метаболический синдром?

В 80 годы прошлого века американский кардиолог Дж. Каплан ввёл термин «смертельный квартет». Это было связано с тем, что врачи стали замечать увеличение количества людей, имеющих грубые нарушения обмена веществ и сочетание комплекса проблем. В этот комплекс входили:

  • артериальная гипертония;

  • ожирение по абдоминальному типу (тип «яблока»);

  • сахарный диабет II типа;

  • повышенный холестерин .

В 2001 году  в документах ВОЗ появился термин « Метаболический синдром», который отражал «смертельный квартет».

Под термином «Метаболический синдром» понимают нарушения обмена веществ, которые увеличивают сердечно- сосудистые осложнения и риск преждевременной смерти.

Определены факторы развития метаболического синдрома.

  1. Малоподвижный образ жизни;

  2. «Изобильная среда» в виде систематического переедания.

    Люди двигаются всё меньше и меньше, таковы последствия цивилизации, изменения образа жизни.

    Но почему переедают? А дело в том, что последние десятилетия продукты питания в результате особых технологий их выращивания, возделывания и приготовления, резко увеличили свою калорийность. И к тому же, незаметно увеличились стандартные порции. Вот и весь секрет.

Причины метаболического синдрома.

  • Нарушение энергетического баланса.
  • Накопление жира как результат  избытка энергии . Клетки, наполненные жиром, выделяют жирные кислоты и гормоны, блокирующие работу инсулина.
  • Инсулинорезистентность.  Задача инсулина — включать в энергетический обмен глюкозу. При ожирении возникает инсулинорезистентность. Что это такое? Устойчивость к инсулину! Инсулина достаточно, но он не работает,  как должно. В результате обменные процессы идут без глюкозы, а она накапливается в крови. Вот вам и сахарный диабет II типа. В этом отличие от диабета I типа. Ведь там проблема в том, что поджелудочная железа инсулин не вырабатывает, а здесь он в достаточном количестве… А что же с глюкозой? А её избыточное количество работает как системный яд.
  • Избыток глюкозы повреждает другие ферменты.
  • Запускается каскад реакций, нарушающих обмен веществ. Какая нормальная работа без ферментов?
  • Нарушается функция эндотелия сосудов, этого сложнейшего органа. Эндотелий не просто расширяет или суживает сосуды, у него много функций. Клетки эндотелия имеют множество рецепторов и чутко реагируют на ток крови и все вещества, растворённые в крови. А когда эндотелий повреждён, он “слепнет и глохнет»: увеличивается вязкость крови- возникают тромбы. Клетки включают аварийный режим работы на сужение сосудов , а это причина гипертонии. Гипертония «гонит» атеросклероз в сосуды, ведь повышенное давление способствует проникновению «плохих» липопротеидов низкой плотности в сосудистую стенку. Склерозированный сосуд склонен к длительным спазмам, а значит усугубляет гипертонию. Гипертония провоцирует нарушения ритма и т.д и т.п. Круг замкнулся.
  • Идёт нарушение всех видов обмена веществ -углеводного, белкового, жирового.
  • Финалом развития метаболического синдрома становится инсульт или инфаркт, тромбоз глубоких вен.

Продолжение следует.

Факторы риска ИБС.

Что относят к факторам риска ИБС?

Россия последние несколько десятилетий живёт в условиях социально- экономического напряжения.  Шаги в направлении работающей, действительно приносящей  ощутимый эффект  системы здравоохранения,  пока недостаточны. В странах, где были организованы  и финансированы государственные программы по предупреждению и лечению гипертонии и атеросклероза, значительно снизилась смертность от сердечно-сосудистых  заболеваний и инсультов (стала в 4 раза ниже, чем в России). Многочисленными исследованиями доказано , что  на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний влияют факторы риска: высокий уровень холестерина крови, повышенное кровяное давление, ожирение, малоподвижный образ жизни, наследственность.

Соответственно, если мы уменьшаем или устраняем эти факторы, то улучшаем долгосрочный прогноз жизни.

Что же мы сами можем сделать для своего здоровья?

Факторы , которые можно устранить:

  • Курение (независимо от количества);

  • артериальная гипертония  -АД  более 140/90;

  • высокий холестерин- более 5ммоль/л для здоровых и более 4 ммоль/л для больных ИБС;

  • атерогенная диета(вызывающая атеросклероз);

  • избыточный вес;

  • гиподинамия.

К сожалению, мы не можем повлиять не неустранимые факторы:

  • возраст у мужчин старше 45 лет и женщин старше 55 лет;
  • мужской пол;
  • наследственность-сердечно-сосудистые заболевания или смерть  от заболеваний сердца до 60 летнего возраста у родителей или ближайших родственников.

Однако, устраняя “изменяемые” факторы риска, подавая личный пример  поведения,  мы будем закладывать в наших детях и внуках стремление к здоровому образу жизни. А это в свою очередь, улучшит их здоровье и пусть не сразу, но  в итоге, повлияет на наследственность.

Более подробно ознакомиться с модификацией образа жизни можно здесь.