Чем отличается мерцательная аритмия от других тахикардий?
При мерцательной аритмии пульс не только частый, но и неритмичный, вследствие несогласованной работы предсердий и желудочков. Мерцание может быть приступообразным (пароксизмальным) или стойким в виде постоянной формы.
Каковы последствия мерцательной аритмии?
- Возникает риск образования тромбов в сердце, (особенно, если приступ длится более 48 часов);
- переход в постоянную форму фибрилляции предсердий ( частые неритмичные сокращения, синоним мерцания);
- ишемический инсульт вследствие тромбоза мозговых артерий;
- развитие хронической сердечной недостаточности.
Как следует из выше названного, последствия достаточно серьёзные.
Что является причиной мерцательной аритмии?
I группа : заболевания, связанные с работой сердца. Это – артериальная гипертония, ИБС, пороки сердца врождённые и приобретенные, операции на сердце.
II группа: не связанные с работой сердца. Это – заболевания щитовидной железы – тиреотоксикоз, ХОБЛ -обструктивная болезнь лёгких с развитием “лёгочного сердца. Сюда можно отнести кардиомиопатии, в том числе на фоне злоупотребления алкоголем; вирусные инфекции.
В молодом возрасте причинами могут быть пролапс митрального клапана (провисание створок клапана между левым предсердием и левым желудочком), панические атаки, различные злоупотребления.
Что делать при приступе?
Необходимо восстановить сердечный ритм как можно быстрее. Для этого надо вызвать скорую помощь!
В первые минуты приступа могут помочь способы, направленные на нормализацию вегетативной нервной системы:
сделать глубокий вдох, задержать дыхание, закрыть рот и нос, пытаясь натужиться;
имитировать рвотный рефлекс (” два пальца в рот”);
присев на корточки, натужиться, как при акте дефекации. Тут уж смотрите, как бы чего не вышло…
Су-Джок в помощь.
Эффекта можно достигнуть, применяя навязывание правильного ритма на зону соответствия сердцу на ладони, по методу Су -джок терапии. Необходимо надавливать подушечкой большого пальца на зону соответствия сердцу 1 раз в секунду, то есть 60 раз ежеминутно. Массаж можно делать также двумя пальцами- подушечками указательного и среднего пальцев или средней фалангой указательного пальца. Массаж делается с интенсивным нажатием, ритмично не менее 10-15 минут. Иногда ритм становится синусовым уже через 3-5 минут.
Стандартная система соответствия на рисунке слева.
Массаж зоны соответствия сердцу проводят при сердцебиениии любого происхождения (ЧССболее 90 ударов в минуту), при перебоях в работе сердца. Возможен вращательный массаж зоны соответствия: при частом пульсе – против часовой стрелки, при редком – по часовой стрелке.
Лекарственная терапия
Рекомендовать лекарства для купирования приступа мерцательной аритмии и его профилактики может только врач. Самолечение категорически запрещается, чтобы не навредить самому себе! Если приступ не купирован врачом скорой помощи или возник впервые в жизни, пациент должен быть госпитализирован в кардиологический стационар.
В больнице выявят причину нарушения ритма и подберут средство, применяемое в малых дозах для профилактики аритмии. А также порекомендуют препарат, которым можно будет восстанавливать ритм при приступе. Сам же пациент должен научиться управлять аритмией: понять, какие именно факторы провоцируют приступ, научиться считать пульс и оценивать его ритмичность. Необходимо регулярно посещать врача и соблюдать его рекомендации.
И не забывайте, что сердце надо обязательно тренировать, но нагрузка должна быть адекватной.
Немного анатомии