ДППГ относится к истинному системному головокружению и встречается у 25% лиц, обращающихся к терапевту с этой жалобой. Этот вид головокружения называют ещё словом “вертиго”. Симптомы системного истинного головокружения см. здесь:
При этом у 20% головокружение не ограничивает физическую активность пациентов. Умеренная степень интенсивности головокружения встречается у 60% обратившихся за помощью. Они имеют незначительное снижение двигательной активности. И лишь 20 % пациентов вынуждены из-за головокружения оставаться в постели. Но головокружение и неустойчивость, особенно впервые возникшие, могут серьёзно напугать пациента. Страх, тревога приводят к пониженной двигательной активности .
Общение со специалистом по вестибулярной реабилитации уменьшает ненужные страхи, обеспечивает основу для постановки реалистичных целей лечения.
Когда системное головокружение опасно?
Подобное головокружение может возникать и при поражении некоторых отделов головного мозга, которые являются частью вестибулярной системы. Поэтому внезапно возникшее системное головокружение требует немедленного обращения к врачу. Особенно, если оно сочетается с нарушением речи, резкой слабостью, неловкостью в конечностях , двоением в глазах. Это необходимо, чтобы исключить состояния, угрожающие жизни. Например, такие как ОНМК – острое нарушение мозгового кровообращения.
Что такое ДППГ?
Это заболевание внутреннего уха. В преддверии лабиринта имеются отолиты -микрокристаллы карбоната кальция. Они являются частью отолитовых рецепторов, реагирующих на линейное ускорение тела.
Имеется также часть внутреннего уха, состоящая из 3 полукружных каналов. В них тоже есть рецепторы, но они обеспечивают восприятие углового ускорения. Каналы расположены в трёх взаимо-перпендикулярных плоскостях. Благодаря этому мы совершаем повороты головы, наклоны в разные стороны и сохраняем равновесие.
Но, иногда (причина окончательно не установлена), микрокристаллы отрываются от своей мембраны и из преддверия попадают в полукружные каналы, чаще всего в задний (80%). Вот тут -то и начинается “кошмар”. “Заблудившиеся” отолиты плавают в канале, вызывая ложное ощущение вращения в той или иной плоскости. Тошнота, рвота, резкая слабость, изменение пульса и давления, потливость, бледность кожных покровов, чувство страха.
Что делать?
Надо “отправить” отолит- микрокристалл карбоната кальция “домой”, в преддверие лабиринта. У специалиста- отоневролога процедура занимает всего несколько минут. Но где же его взять, отоневролога, когда и к простому ЛОР врачу не всегда попасть можно?
Необходимо отметить, что самостоятельные занятия возможны только после достоверного установления врачом диагноза ДППГ. Потому что в случаях опухолевого или ишемического поражения головного мозга, а также при компрессии позвоночной артерии, самолечение может затруднить оказание своевременной профессиональной медицинской помощи и ухудшить состояние пациента.
Продолжение следует.