Опубликовано

Как проверить поджелудочную железу.

Поджелудочная железа — очень важные орган.

За сутки она производит от 1.0 до 1.5 л сока щелочной реакции, содержащего целый ряд ферментов. Они участвуют в переваривании и усвоении пищи.

Лидером среди заболеваний поджелудочной железы является острый или хронический панкреатит , на втором месте — злокачественные опухоли, на третьем — осложнения панкреатита (кисты, камни протоков). Из-за них не только нарушается пищеварение, но и страдают другие органы и системы организма, в частности, развивается такое тяжёлое заболевание, как сахарный диабет.

В ткани поджелудочной железы находятся беспорядочно расположенные скопления эндокринных клеток (островки Лангерганса). Ими продуцируются гормоны: глюкагон, инсулин, соматостатин, панкреатический полипептид. Поэтому так важно проверить поджелудочную железу.

Что способствует развитию патологии поджелудочной железы.

  • Злоупотребление алкоголем;
  • нерегулярное и нездоровое питание;
  • проблемы с желче-выделительной системой (хронический холецистит, желчнокаменная болезнь).

Признаки патологии поджелудочной железы:

  • Боли в верхней половине живота и левом подреберье, которые могут отдавать в спину или носить опоясывающий характер;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • значительная потеря веса, особенно при хроническом панкреатите;
  • вздутие живота;
  • нарушения стула;
  • общая слабость утомляемость.

Однако поставить диагноз можно только после обследования, потому что многие из этих симптомов характерны для других заболеваний.

Методы диагностики.

УЗИ брюшной полости;

КТ- компьютерная томография;

МРТ — магнитно-резонансная томография;

ЭПГХГ —эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография.

Последнее исследование выполняется в условиях стационара. Оптический прибор дуоденофиброскоп под местной анестезией проводится через рот, пищевод и желудок в двенадцатиперстную кишку, к тому месту, где в неё впадают соединившиеся общий желчный проток и проток поджелудочной железы. С помощью специальной трубки, проведенной через канал эндоскопа, в проток поджелудочной железы и в желчные протоки вводится контрастное вещество. Затем с помощью рентгеновского аппарата получают изображение протоковой системы.

Лабораторная диагностика.

Клинический и биохимический анализы крови на ферменты поджелудочной железы и анализ мочи на диастазу .

По результатам обследования уточняется диагноз и назначается способ лечения – хирургический, либо медикаментозный.

Описан метод экспресс-диагностики: необходимо натощак съесть ложку сметаны или сливочного масла. Появившиеся боли или дискомфорт в области подреберья указывают на то, что необходимо провести обследование поджелудочной железы и желчного пузыря.

Об остром панкреатите можно почитать здесь:https://www.yula5.ru/ostryj-pankreatit/

Опубликовано

Причины болей в спине, диагностика, принципы лечения.

Каковы причины болей в спине?

Причины непосредственно связанные с позвоночником.

Остеохондроз.

У большинства пациентов диагностируется остеохондроз позвоночника. В процесс вовлекаются как тела позвонков, так и межпозвоночные диски, а также мышечно-связочный аппарат.

Пациенты при этом жалуются на головную боль, распространенные боли во всех отделах позвоночника в зависимости от локализации. Боли отдают в грудную клетку, либо в конечности. Боль может зависеть от положения тела, определенных движений. В зоне ущемленного нерва может возникать слабость мышц, чувство онемения. В тех случаях, когда нерв, выходящий через межпозвоночное отверстие сдавливается грыжей диска, развивается корешковый синдром. При нём надо   немедленно обращаться  к врачу.

Болезнь развивается в течение многих лет и для улучшения прогноза, чем раньше пациент обратится к врачу – невропатологу, тем лучше.

Изменения суставов позвоночника.

Сколиоз, сутулость, спондилез (изменения суставов), листезы (смещение позвонков кпереди или кзади), спондилит, остеомиелит (это воспалительные заболевания позвонков различной природы).

Причины болей в спине, не связанные с позвоночником.

1.Заболевания связанные с нарушением метаболизма( обмена веществ.)

Это остеопороз, гиперпаратиреоз, болезнь Педжета.

2.Онкологические заболевания позвоночника или метастазы в позвоночник из других органов. Например, при раке молочной железы; раке легкого; миеломной болезни и др.

3.Различают также «отраженные боли в спине», сопровождающие сердечные заболевания, заболевания дыхательной, пищеварительной систем, а также почек и мочеполовой системы. Сюда можно отнести стенокардию и инфаркт миокарда, пневмонии, тромбоэмболию легочной артерии, эзофагит, холецистит,панкреатит, мочекаменную болезнь, опоясывающий лишай и многие другие). Вот почему так важно провести грамотный дифференциальный диагноз.

Диагностика при болях в спине.

Врач собирает подробную информацию, выясняет где, когда и как болит. Определяет степень выраженности боли, куда отдает боль, зависит ли она  от положения тела, какие движения её усиливают. Важны не только локальные жалобы, такие как мышечная слабость, парестезии- чувство покалывания, ощущение «ползающих мурашек», онемение, но и общие – похудание, нарушение аппетита, сна и изменение эмоционального фона. Естественно,пациент должен быть осмотрен врачом. Особое внимание на походку, осанку, асимметрию тела, определение объема движений, реакцию на ощупывание мышц и костей.

Диагностика для установления диагноза.

*Общепринятые анализы крови и мочи.

*Ультрасонографическое исследование (УЗИ) почек, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, органов малого таза.

*Рентгенография позвоночника  (желательно в 2 проекциях, а также при сгибании и разгибании).  Рентгенография костей таза.

*КТ(компьютерная томография)- информативна для костей.

*МРТ(магнитно-резонансная томография) – информативна для уточнения состояния связочного аппарата, спинного мозга, грыжевых образований.

Методы лечения.

Предпочтение отдается консервативной терапии.

ЛФК.

ЛФК – важный метод, назначается индивидуально,чем раньше, тем лучше, но только после прекращения болей в покое.

Основное условие в острый период – это создание покоя, легкое сухое тепло. Для иммобилизации рекомендуют ношение поясов, корсетов.

Медикаментозное лечение комплексное.

В первую очередь применяют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) с сильным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Поскольку любая боль сопровождается сильным мышечным спазмом, назначаются миорелаксанты.

Используют также новокаиновые блокады в места напряженных мышечных уплотнений, либо наружно – НПВС в виде кремов и гелей в триггерные точки (особенно болезненные точки, где максимально сосредоточена боль).

В дальнейшем для улучшения кровообращения и венозного оттока , добавляют сосудистые препараты, витаминотерапию.

Необходимы также хондропротекторы: хондроитин и глюкозамин. Это структурные компоненты хрящевой ткани, которые необходимы для постоянного процесса воспроизводства здорового хряща.

Цель их приема – уменьшение боли и скованности в суставах, восстановление структуры хряща.

Применяются также комбинированные средства, в состав которых входят глюкозамин, хондроитин сульфат и дополнительные компоненты, например витамины, нестероидные противовоспалительные препараты: это терафлекс, артрогард, геладринк.

Применяется массаж, ИРТ, мануальная терапия, остеопатия, физиотерапия.

Внимание! Лечение должно быть назначено врачом. Самолечение может привести к нежелательным результатам.

Нейрохирургическое лечение.

К нейрохирургическому лечению прибегают в тех случаях, когда развился корешковый синдром с прогрессирующим парезом, выраженным болевым синдромом и неэффективностью консервативного лечения в течение 4 месяцев.